Ta de Clinicagem

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Joanne Alves, Caio Bastos e a musa Nathalie Santana conversam sobre 4 armadilhas de hiperaldosteronismo primário:1. Devo pensar em hiperaldosteronismo primário apenas quando potássio for baixo?2. Posso diagnosticar mesmo em uso de anti-hipertensivos?3. Preciso realizar teste de supressão de aldosterona em todos os pacientes suspeitos?4. Preciso mandar pra cirurgia?Referências:Monticone, Silvia et al. “Cardiovascular events and target organ damage in primary aldosteronism compared with essential hypertension: a systematic review and meta-analysis.” The lancet. Diabetes & endocrinology vol. 6,1 (2018): 41-50. doi:10.1016/S2213-8587(17)30319-4Rossi, Gian Paolo et al. “A prospective study of the prevalence of primary aldosteronism in 1,125 hypertensive patients.” Journal of the American College of Cardiology vol. 48,11 (2006): 2293-300. doi:10.1016/j.jacc.2006.07.059Xu, Zhixin et al. “Primary Aldosteronism in Patients in China With Recently Detected Hypertension.” Journal of the American College of Cardiology

Esse tópico foi abordado na edição 131 do Guia TdC. Para saber mais, acesse: https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/edition/edicao-131/

Kaue Malpighi, Ana Carolina Malvaccini e Letícia Angoleri conversam sobre derrame pericárdico:- Quando pensar em derrame pericárdico?- Como diagnosticar?- Quando drenar?- Como fazer a análise do líquido pericárdico?- Complicações associadas a drenagem do derrame pericárdicoReferências em breve.

Jonatas Zanoveli, Lucca Cirillo e Iaaaaaago Jorge conversam sobre 5 clinicagens na reposição de fluidos:- Fluido também é remédio- O soro fisiológico não é tão fisiológico- Soro fisiológico vs Ringer lactato e outras soluções balanceadas- Há espaço para albumina como expansor?- Soro glicosado nutre?Referências em breve.

Pedro Magno e Flavio Barbieri discutem um caso clínico de encefalopatia hepática apresentado por Nordman Wall.Referências em breve.

Pedro e João discutem intoxicação por metanol, em meio ao surto de casos atual. Panorama do surto atual, outros casos no Brasil, sinais clínicos, diagnóstico e tratamento são abordados nesse episódio.Referências:1. https://methanolpoisoning.msf.org/wp-content/uploads/2023/03/MSF_International_Methanol-Poisoning_Protocol_v2_20230110_EN.pdf2. https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/notas-tecnicas/2025/nota-tecnica-conjunta-no-360-2025-dvsat-svsa-ms.pdf3. Roberts, Darren M et al. “Recommendations for the role of extracorporeal treatments in the management of acute methanol poisoning: a systematic review and consensus statement.” Critical care medicine vol. 43,2 (2015): 461-72. doi:10.1097/CCM.00000000000007084. Kraut, Jeffrey A, and Michael E Mullins. “Toxic Alcohols.” The New England journal of medicine vol. 378,3 (2018): 270-280. doi:10.1056/NEJMra16152955. Kraut, Jeffrey A. “Approach to the Treatment of Methanol Intoxication.” American journal of kidney diseases : the official journal

Esse tópico foi abordado na revisão 38 do Guia TdC. Para saber mais, acesse: https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/461/diabetes-mellitus-tipo-2-atualizacao-da-american-diabetes-association-de-2025/

O TdC se reuniu para votar qual remédio a gente levaria para uma ilha deserta! Além disso, falamos sobre os melhores episódios dessa temporada.

https://www.tadeclinicagem.com.br/cursos/antibiotico/

http://bit.ly/41uYdss - Aula gratuita: Como tratar bactérias com KPC

Esse tópico foi abordado na revisão 37 do Guia TdC. Para saber mais, acesse: https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/449/doenca-renal-cronica-kdigo-2024/

Faça sua pré-inscrição nesse link https://www.tadeclinicagem.com.br/materiais/antibiotico-lead-cistite/ e tenha acesso gratuito a aula de cistite..Ênio Macedo e Joanne Alves convidam Eduarda Guedes e Mariana Tourinho, R2 CM do HCMFMUSP, para discutir sobre 7 armadilhas na Doença arterial periférica (DAP), antiga DAOP.1.⁠ ⁠Não reconhecer manifestações clínicas iniciais 2.⁠ ⁠Valorizar somente o exame físico e não realizar o ITB 3.⁠ ⁠Solicitar exame de imagem no diagnóstico4.⁠ ⁠Focar apenas no tratamento farmacológico5.⁠ ⁠Não usar os tratamentos farmacológicos disponíveis6.⁠ Não reconhecer o momento de indicar revascularização7.⁠ ⁠Não reconhecer isquemia de membro agudaReferências: 1. https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/324/doenca-arterial-obstrutiva-periferica-diretriz-ahaacc-2024/2. Gornik, Heather L et al. “2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Associatio

Use o cupom TDC25 e inscreva-se no Congresso Brasileiro de Clínica Médica pelo link https://clinicamedica2025.com.br/.Kaue Malpighi convida Amyr Chacar e Álvaro Delgado, gastroenterologista e especialista em terapia nutricional e reabilitação intestinal, para discutir sobre manejo de nutrição no paciente crítico em 3 tópicos:1. Abordagem inicial e fases da terapia nutricional2. Vias de nutrição3. Monitoramento e ajustesReferências em breve.

Tiago Arnaud convida Djoni Moraes, Internista pelo HCFMUSP, para discutir um caso clínico de vômitos recorrentes e diarreia apresentado pela Ana Carolina Malvaccini.Referencias:1. https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/381/abordagem-a-diarreia-cronica/2. Tome J, Kamboj AK, Sweetser S. A Practical 5-Step Approach to Nausea and Vomiting. Mayo Clin Proc. 2022;97(3):600-608. doi:10.1016/j.mayocp.2021.10.0303. Arasaradnam RP, Brown S, Forbes A, et al. Guidelines for the investigation of chronic diarrhoea in adults: British Society of Gastroenterology, 3rd edition. Gut. 2018;67(8):1380-1399. doi:10.1136/gutjnl-2017-3159094. Schiller LR, Pardi DS, Sellin JH. Chronic Diarrhea: Diagnosis and Management. Clin Gastroenterol Hepatol. 2017;15(2):182-193.e3. doi:10.1016/j.cgh.2016.07.0285. BONIS, Peter AL; LAMONT, J. Thomas. Approach to the adult with chronic diarrhea in resource-abundant settings. 2022.

Esse tópico foi abordado na edição 113 do Guia TdC. Para saber mais, acesse: https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/389/novo-paradigma-de-infarto-oclusao-coronariana-aguda/

Mais um episódio do Pipoca TdC!