Pablo Braga Gusman's Podcast

Bom dia, boa tarde, boa noite! Bem vindo a mais um podcast do Medicina do Conhecimento! Eu sou Pablo Gusman, o Anestesiador. E como compartilhar é multiplicar, lembramos 13 de outubro, o dia mundial da trombose e do nascimento de um dos seus maiores pesquisadores, Rudolf Ludwig Karl Virchow O tromboembolismo venoso que vamos chamar de TEV compreende a trombose venosa profunda, TVP e sua consequência imediata mais grave, o tromboembolismo pulmonar, TEP. Em sua fase aguda, associa-se a alta probabilidade de complicações graves, muitas vezes fatais. Trata-se de uma doença de ocorrência multidisciplinar, caracterizada pela formação de trombos de forma oclusiva total ou parcial, em veias do sistema venoso profundo, e frequentemente relacionada a diversos fatores de riscos, que podem promover seu aparecimento súbito em pacientes hígidos ou como complicação clínica e/ou cirúrgica. Como fatores etiopatogênicos do TEV continuam-se a considerar-se os clássicos da tríade de Virchow, descrita em 1895: estase venosa,

Bom dia, boa tarde, boa noite! Mais um podcast do Medicina do Conhecimento. Ciência e informação a qualquer momento, em todo lugar. Eu sou Pablo Gusman, o Anestesiador. E como compartilhar é multiplicar seguimos falando da prevenção da hipotermia perioperatória. Para prevenir a hipotermia (temperatura central < 36°) e garantir a normotermia dos pacientes durante o período perioperatório, as melhores evidências de guidelines internacionais e nacionais recomendam o uso de aquecimento por ar forçado. 10.1056/NEJM199706123362407 A hipotermia também é uma preocupação e a sua prevenção vem sendo destacada pelo CFM em sua resolução 2.174 de 2017. Recomenda-se aquecer os pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos que possuam duração maior que uma hora. Anestesia e cirurgia comumente causam perturbações térmicas importantes no intra e pós-operatório imediato. A hipotermia, um resultado comum em até 90% dos pacientes, resulta de uma combinação de alteração do controle termorregulador na preservação da temperatu

Bom dia, boa tarde, boa noite! Esse é mais um podcast do Medicina do Conhecimento. Ciência e informação a qualquer momento, em todo lugar. Eu sou Pablo Gusman, o Anestesiador. E como compartilhar é multiplicar seguimos com a série de podcasts sobre a importância da prevenção da hipotermia perioperatória não intencional (HPNI). A prevenção da HPNI também proporciona a otimização dos tempos de recuperação do pós-operatório e da internação, com redução de biomarcadores de inflamação e resposta metabólica já na primeira hora pós-operatória, permanecendo com aumento de até 24 horas para alguns marcadores. Esse cenário reafirma a importância de um cuidado peri-operatório focado na redução do processo inflamatório decorrente do trauma cirúrgico. DOI: 10.5152/TJAR.2019.94715 Em um momento em que a valorização da experiência do paciente está cada vez mais em evidência, o conforto conceituado de holístico é o desejo de toda equipe multiprofissional. Entre as principais queixas dos pacientes no pós-operatório, encontr

Bom dia, boa tarde, boa noite! Esse é mais um podcast do Medicina do Conhecimento. Ciência e informação a qualquer momento, em todo lugar. Eu sou Pablo Gusman, o Anestesiador. E como compartilhar é multiplicar lançamos uma série de podcasts para discutirmos e destacarmos a importância da prevenção da hipotermia perioperatória não intencional. Ninguém quer congelar seu paciente no intra-operatório, mas de forma frequente, nós os levamos a riscos de hipotermia não intencional. A hipotermia perioperatória inadvertida ou não intencional é considerada uma complicação frequente da cirurgia e pode ser evitada, desde que tomemos medidas preventivas. E trata-se de um evento que pode atingir até 90% dos pacientes cirúrgicos e é definida como a temperatura corporal central menor que 36.0°C. As repercussões são amplas e podem incluir alterações na farmacocinética de drogas hipnóticas, redução do fluxo sanguíneo hepático e aumento da duração de relaxantes musculares, publicado por trabalhos desde 1995 pelo grupo de Lesl

Bom dia, boa tarde, boa noite! Bem vindo a mais um podcast do Medicina do Conhecimento! Nosso podcast #113. Ciência e informação a qualquer momento, em todo lugar. Eu sou Pablo Gusman, o Anestesiador. E como compartilhar é multiplicar, vamos falar eventos trombóticos e UTI. Estamos vivendo um momento ímpar na pandemia de COVID 19. Vimos que nossas unidades estão desmobilizando leitos, pois parece que estamos reduzindo as internações de pacientes mais graves. Um desafio ainda permanece. Pacientes com COVID-19 sofrem uma alta incidência de eventos tromboembólicos, associados a uma forma distinta de coagulopatia observada em pacientes com COVID 19 e que podem ser diagnosticados por ultrassom à beira do leito. Felizmente, no entanto, um estudo recente também descobriu que essa incidência não estaria associada a um risco aumentado de morte. Apesar de ser um estudo observacional realizado no Montefiore Medical Center de New York, os autores investigaram a incidência cumulativa de eventos tromboembólicos na p

Bom dia, boa tarde, boa noite! Bem vindo a mais um podcast do Medicina do Conhecimento! Nosso podcast #112. Ciência e informação a qualquer momento, em todo lugar. Eu sou Pablo Gusman, o Anestesiador. E como compartilhar é multiplicar, expandimos o mundo do conhecimento para os cuidados paliativos. Apresentamos a parceria do Medicina do Conhecimento e Paliares, um grupo de competentes médicos especialistas em Cuidados Paliativos, além de geriatras, hematologista e intensivistas. Essa parceria com certeza vai dar o que falar! Ou melhor, que vai dar o que cuidar. Afinal, um dos belos objetivos desse grupo é “Ser o cuidado que você gostaria de receber”! Nesse podcast, trazemos uma conversa profunda entre as colegas Carolina Sarmento e Giovanna Zanatta de Carvalho, médicas intensivistas e paliativistas. Sejam bem vindas ao podcast do Medicina do conhecimento. A palavra é de vocês! Esse podcast foi extraído da live: UTI, COVID e cuidados paliativos: o que a gente aprendeu? Veja mais no instagram @carolasarment

Bom dia, boa tarde, boa noite! Bem vindo a mais um podcast do Medicina do Conhecimento! Lançamos o podcast #111. Aqui você encontra ciência e informação a qualquer momento, em todo lugar. Eu sou Pablo Gusman, o Anestesiador. E como compartilhar é multiplicar, vamos falar de qualidade de vida! Um papo descontraído sobre o mundo do vinho! E mais ainda... vinhos naturais. Veja também no IGTV do @medconhecumento_ https://www.instagram.com/tv/COJgcGznwEL/ Ouça, comente, compartilhe! Afinal, compartilhar é multiplicar

Bom dia, boa tarde, boa noite! Bem vindo a mais um podcast do Medicina do Conhecimento! Com muito carinho, lançamos o podcast #110. Aqui você encontra ciência e informação a qualquer momento, em todo lugar. Eu sou Pablo Gusman, o Anestesiador. E como compartilhar é multiplicar, vamos falar de cuidado e acima de tudo, cuidar de quem cuida! Um papo descontraído sobre os desafios do mundo atual pela ótica de quem ama! Será que rolou uma DR? Recebemos Amaline Gusman, do portal Divando Saúde e o produto saiu muito melhor do que esperávamos. Ouça, comente, compartilhe! Afinal, compartilhar é multiplicar.

Bom dia, boa tarde, boa noite! Bem vindo a mais uma pílula, dica rápida do Medicina do Conhecimento! Nosso podcast #108. Ciência e informação a qualquer momento, em todo lugar. Eu sou Pablo Gusman, o Anestesiador. E como compartilhar é multiplicar, nesse podcast falamos sobre o novo opióide de uso hospitalar já liberado pelo FDA. A Food and Drug Administration aprovou a oliceridina, um agonista opióide para controlar a dor aguda de moderada a intensa em adultos. Dor forte o suficiente para exigir um opióide IV e para os quais os tratamentos alternativos são inadequados, contudo que seja por um curto prazo. A primeira nova entidade química nesta classe de drogas endovenosas em décadas, a oliceridina é um agonista opióide com início de ação de dois a cinco minutos. Para o laboratório Trevena, responsável pelo lançamento, oferece um perfil diferenciado que atende a uma necessidade significativa de pacientes antes não atendidos no cenário de gerenciamento de dor aguda. Além disso, a oliceridina não requer aju

Bom dia, boa tarde, boa noite! Bem vindo a mais um podcast! O #107 do Medicina do Conhecimento. Ciência e informação a qualquer momento, em todo lugar. Eu sou Pablo Gusman, o Anestesiador. E como compartilhar é multiplicar, nesse podcast apresentamos um resumo de uma das aulas do Euroanaesthesia 2020, o congresso da sociedade européia de anestesiologia e medicina intensiva. Mais da metade dos pacientes que chegam aos consultórios do médico anestesiologista para sua consulta anestésica pré-operatória tomam medicamentos regularmente. E devemos decidir qual deles devemos continuar ou interromper durante o período perioperatório. “No entanto, trata-se de uma centena de medicamentos e novidades são lançadas rotineiramente pela indústria. Como resultado, as recomendações podem variar consideravelmente e são amplamente baseadas na opinião de especialistas, embora existam algumas diretrizes como a publicada em 2018 no Guideline publicado na European Journal of Anaesthesiology. DOI doi: 10.1097/EJA.0000000000000817

Bom dia, boa tarde, boa noite! 2021 ainda exigirá de nós muita resiliência e acredito que o ano de 2020, associado para sempre como o ano da Pandemia, deixou mudanças profundas na nossa rotina. Esse é mais um podcast do Medicina do Conhecimento. Ciência e informação a qualquer momento, em todo lugar. Eu sou Pablo Gusman, o Anestesiador. E como compartilhar é multiplicar seguimos com um assunto sem fronteiras no mundo do conhecimento. Uma interessante reflexão da colega anestesiologista Liliana Suárez, à partir de um artigo publicado na revista colombiana de anestesiologia e um editorial na Sociedade Européia de Anestesiologia e Medicina Intensiva nos lembra que nossas sociedades nunca haviam enfrentado uma situação como a crise atual. O que levou a mudanças drásticas no estilo de vida, independentemente de nichos acadêmicos, culturais, raciais, religiosos, políticos ou econômicos. Cada país teve que implementar políticas diferentes para tentar atender os requisitos que a doença nos exige e poder oferecer a

Bom dia, boa tarde, boa noite! Bem vindo a mais um podcast o de #105 do Medicina do Conhecimento. Ciência e informação a qualquer momento, em todo lugar. Eu sou Pablo Gusman, o Anestesiador. E como compartilhar é multiplicar, faremos aqui uma livecast, um interação entre cirurgia e anestesia seguras com Dr Alberto Buge Stein. O áudio foi captado de nossa live no Instagram @dralbertostein . Dr Alberto é graduado em medicina pela Universidade Federal do Espírito Santo. Especialista em cirurgia geral e cirurgia do aparelho digestivo. Com experiência em cirurgia do aparelho digestório, cirurgia laparoscópica avançada, cirurgia robótica, cirurgia bariátrica e transplante hepático. O que você pensa sobre o assunto? Comente nas nossas redes sociais e faça parte das discussões pelo grupo Anestesiador do Telegram. Ative a notificação para ser informado quando um novo podcast for publicado e a qualquer momento e em todo lugar, escute a rádioweb no www.medicinaconhecimento.com.br enquanto você vai ou volta do seu tr

Bom dia, boa tarde, boa noite! Esse é mais um podcast do Medicina do Conhecimento. Ciência e informação a qualquer momento, em todo lugar. Eu sou Pablo Gusman, o Anestesiador. E como compartilhar é multiplicar seguimos com um assunto sempre atual no mundo do conhecimento, a segurança e a prática anestésica. “Esse podcast tem o apoio científico da 3M Health Care. A 3M acredita no poder da ciência para criar soluções que impactam a vidas dos pacientes, profissionais e instituições de saúde, reduzindo complicações relacionadas à assistência à saúde, como a hipotermia perioperatória.” Publicada em 2017, todo ato anestésico deve obedecer aos critérios estabelecidos na Resolução do Conselho Federal de Medicina 2.174. Tratam-se de novas orientações de boas práticas. Além da parte burocrática de um documento, a resolução também aborda ações para a segurança do paciente, regulamenta e coloca pontos básicos para eficiência desse processo. A segurança do paciente é uma cultura que merece ações e tecnologias específi

Bom dia, boa tarde, boa noite! Esse é mais um podcast do Medicina do Conhecimento. Ciência e informação a qualquer momento, em todo lugar. Eu sou Pablo Gusman, o Anestesiador. E como compartilhar é multiplicar seguimos com um assunto sem fronteiras no mundo do conhecimento. Fazendo um trocadilho em inglês, “Being Unprepared for LAST Is the Last Thing Your Patients Need” –não estar preparado para uma intoxicação sistêmica por anestésico local (sigla LAST em inglês) é a ultima coisa que seu paciente precisa. Embora a incidência de toxicidade sistêmica por anestésico local (LAST) após uma anestesia regional ou local seja rara, esse evento adverso devastador permanece um perigo claro e presente, e que os anestesiologistas devem estar preparados para enfrentar, caso ocorra. Ao mesmo tempo, há uma sensação de que o risco pode ser exagerado e que não justificaria a despesa de manter uma solução emulsão lipídica disponível nas unidades. Isso motivou a um grupo de Hospital for Special Surgery a realizar uma busca no

Bom dia Mundo do Conhecimento ! Segue ai o momento do conhecimento, um pouco de arte e cultura a qualquer momento em todo lugar. Compartilhe esse momento com alguém especial na sua vida. Mostre que podemos ser criaturas melhores e perserverar sempre. Cora Coralina, era Anna Lins dos Guimarães Peixoto Bretas, uma das mais importantes escritora, poetisa e contista brasileira. Quando publicou seu primeiro livro em 1965 (Poemas dos Becos de Goiás e Estórias Mais), já tinha quase 76 anos de idade, apesar de escrever seus versos desde a adolescência. Mulher simples, doceira de profissão, tendo vivido longe dos grandes centros urbanos, alheia a modismos literários, produziu uma obra poética rica em motivos do cotidiano do interior brasileiro, em particular dos becos e ruas históricas de Goiás. Esse poema se constrói com base na afirmação de uma identidade: ao longo dos versos vemos o eu-lírico destacar aquilo que se tornou. Contempla ao mesmo tempo três tempos: o passado, onde adquiriu as experiências, o presen

Bom dia, boa tarde, boa noite! Essa é mais um pílula do Medicina do Conhecimento. Ciência e informação a qualquer momento, em todo lugar. Eu sou Pablo Gusman, o Anestesiador. E como compartilhar é multiplicar segue uma dica rápida sobre monitorização do despertar intraoperatório. Bem vindo ao nosso podcast 101! O despertar intraoperatório com memória , embora raro, é uma complicação angustiante da anestesia geral que está associada a graves sequelas psicológicas. Desde a introdução dos curares e outras drogas bloqueadoras neuromusculares, o despertar intraoperatório se tornou uma significativa preocupação anestésica. Como se tornou um importante desafio, várias metodologias e dispositivos têm sido implementados durante a anestesia geral, na esperança de prevenir o desenvolvimento desta preocupante complicação. Essas metodologias variam desde o monitoramento de sinais clínicos sugestivos de consciência (isto é, taquicardia, hipertensão, lacrimação e sudorese) que sabemos ter baixa sensibilidade até o uso de m

Salve, salve mundo do conhecimento! Hoje saímos das 4 paredes do nosso consultório, centro cirúrgico e UTI! Essa é mais uma dica do Medicina do Conhecimento. Ciência e informação a qualquer momento, em todo lugar. Eu sou Pablo Gusman, o Anestesiador. E como compartilhar é multiplicar falamos sobre o desafio de sair do sofá e partir para a terra e para o mar! Conversamos com Dr Kadu Araújo, um dos palestrantes do Congresso do Movimento Médicos Atletas 2020. Ele e outros colegas de várias especialidades abordaram os três pilares da qualidade de vida: saúde mental, comida de verdade e atividade física. Você pode escutar todas as palestras do COMMAT e minicursos do evento. Vá para a página do evento pelo link http://bit.ly/medicosatletas e clique na versão premium! No final desse episódio vou te fornecer um belo cupom de desconto para seu acesso. Aproveito para te lembrar que é muito importante seu feedback. Dê seu like, sua estrelas, seu jóia onde escutar. Você escolhe Medicina do Conhecimento nos players:

Bom dia, boa tarde, boa noite! Essa é mais uma pílula do Medicina do Conhecimento. Vamos falar sobre a definição atualizada de dor feita pela IASP sobre as nuances e a complexidade do tema tão presente em nossa prática. A pesquisa e a compreensão das condições fisiopatológicas e comportamentais da dor evoluíram na última metade do século. Agora, a definição de dor da IASP também mudou. Anunciada em um artigo Pain, a nova definição descreve a dor como mais do que apenas uma experiência resultante de "real ou potencial dano ao tecido”, como foi delineado na definição anterior lançada em 1979. Unindo aspectos psicossociais da dor e a incapacidade de alguns pacientes de verbalizar ou expressar dor, a definição agora funciona para ser mais abrangente na descrição de diferentes experiências humanas e até animais. A Força Tarefa coordenada adotou diversas abordagens, e expandiu para consultoria externa com especialistas bioéticos, filósofos e linguistas e até mesmo consultoria pública. Com uma melhor compreensão da

Bom dia Conhecimento ! Nos outros dias da semana, podcasts sobre ciência e qualidade de vida. Na sua manhã de domingo, arte e cultura. Depois de ouvir esse podcast, se você gostar, deixe seu like, seu joinha e também um coração nos comentários! Vamos nos conectar no mundo da poesia e do conhecimento. Segue mais um momento do conhecimento, um pouco de arte e cultura a qualquer momento em todo lugar. Pablo Neruda, nascido Ricardo Eliécer Neftalí Reyes Basoalto foi um poeta chileno, considerado um dos mais importantes poetas da língua castelhana do século XX. Doutor Honoris Causa da Universidade de Oxford e premiado com o Nobel de Literatura em 1971, enquanto ocupava o cargo de embaixador na França. Na sua juventude, adotou um pseudônimo para esconder sua obra de seu pai, que não via com bons olhos a carreira de escritor. A escolha do nome "Pablo Neruda" foi uma declaração de afinidade com o escritor checo Jan Neruda. Esse pseudônimo seria utilizado durante toda a vida e tornou seu nome legal, após ação de m

Bom dia, boa tarde, boa noite! Esse é mais um podcast do Medicina do Conhecimento. Ciência e informação a qualquer momento, em todo lugar. Eu sou Pablo Gusman, o Anestesiador. E como compartilhar é multiplicar vamos juntos pelo mundo do conhecimento. Quanto custa hiperhidratar nossos pacientes? Temos idéia de que o custo dos líquidos administrados por nós de forma endovenosa em nossos pacientes não representa efetivamente grande porcentagem do que se gasta durante uma internação, mas o mais importante é saber que o gerenciamento adequado desses fluidos pode melhorar os resultados clínicos, potencialmente economizando milhões em custos operacionais. Em um estudo retrospectivo de quase 200 pacientes, pesquisadores da Universidade de Kansas avaliaram que a ressuscitação guiada por métodos não invasivos guiada pelo volume sistólico em pacientes de UTI com sepse e choque séptico mostraram redução de 2,8 dias na internação no CTI, 13,2% na terapia substitutiva renal, redução do risco de ventilação mecânica em 50%